Невропатия лицевого нерва причины и лечение

  Приветствую тебя, уважаемый читатель блога «Рецепты народной медицины»! Мы с вами прекрасно знаем, что за весь период жизни человека самой изменчивой частью является лицо.

Причем дирижером подвижности мимики служит лицевой нерв, который зачастую воспаляется и приносит пациентам немало хлопот. Это проявляется невозможностью, хотя бы ненадолго, закрыть слезящийся глаз из-за слабости мышц одной половины лица, похожей на маску.

Более того, больному трудно говорить разборчиво. Все это – результат нарушенного кровообращения лицевого нерва.

Симптомы невропатии лицевого нерва

Как известно из анатомии, лицевой нерв размещается в узком и тесном костном канале, который при повреждении способствует полной или частичной утрате контроля над мимическими мышцами лица в виде частичного пареза или полного паралича.

При поражении лицевого нерва в том месте, откуда он выходит из головного мозга, наступает паралич мышц, сопровождающийся неприятным усилением воспроизводимых звуков и сухостью во рту.

Воспаление нерва с отеком вызывает пронзающую, как бы удар током, внезапную вспышку боли в области за ухом. Постепенно боли учащаются, становясь все сильнее. Невропатия лицевого нерва обычно возникает в холодный период года.

Однако болезнь может наступить на фоне поражения центральной нервной системы независимо от погоды.
Виновниками воспаления лицевого нерва служат бактерии и вирусы (в частности герпеса), а причиной являются переохлаждение и сбои в самой эндокринной системе организма. Есть еще и так называемые «пособники-провокаторы» болезни.

К ним относятся инфекционные заболевания (например, грипп), гипертензия (повышенное артериальное давление) и сахарный диабет. Задача врача – быстрее начать лечение. Но для этого потребуется выяснить, где именно и насколько глубоко поражен лицевой нерв.

Когда стала известна первопричина возникновения невропатии лицевого нерва, нужно заняться лечением основного заболевания. Современной диагностической оценкой физиологии  лицевого нерва признана электронейромиография.

Ее проводят в первые четыре дня с момента возникновения паралича и повторно через 10 или 15 дней.

Лечение невропатии лицевого нерва

Лечение болезни основано на применение лекарственных средств, улучшающих кровоснабжение нервного волокна и снижающих отек. Простудная форма невропатии на раннем этапе развития в остром периоде эффективно лечится гормональными противовоспалительными средствами (кортикостероидами).

Назначают сначала ударную дозу преднизолона – начиная от 60 до 80 мг в течение 7 дней, затем постепенно отменяют за 3-5 дня. Или гидрокортизон в дозе 25 мг с 0,5 мл раствора новокаина.

Врач назначает для купирования отека нерва мочегонные препараты: триампур, фуросемид, гипотиазид, диакарб. Для улучшения микроциркуляции крови применяют галидор, никотиновую кислоту, компламин, пентоксифиллин.

На месте поражения нерва делают аппликации с раствором димексида, который обладает свойством проникать глубоко внутрь ткани, оказывать противовоспалительное, противоотечное и сосудорасширяющее действие.

Эффективны согревающие противовоспалительные мази: кетонал, диклофенак, мовалис, ортофен. Их наносят в заушную область и на затылок. Предотвратить сухость конъюнктивы можно путем закапывания в глаза искусственной слезы, альбуцида, витаминных капель.

Дней через 5-10 с начала невропатии назначают препараты, которые восстанавливают нормальную нервно-мышечную проводимость: альфа-липоевую кислоту и ипидакрин. Одновременно используют глютаминовую кислоту, прозерин, ретаболил, галантамин, дибазол, витамины группы B, оротат калия.

Выраженный болевой синдром, способствующий спазму сосудов, блокируют 2% раствором лидокаина, который вводят в заушную область.
Немаловажную роль в лечении невропатии лицевого нерва играют физиотерапевтические процедуры: ультразвуковой фонофорез, УВЧ, легкий массаж кожи воротниковой зоны.

А также иглорефлексотерапия: иглоукалывание снимает боль как в области шеи, так и головы, снимает спазмы парализованных мимических мышц. Курс лечения длится 14-15 дней с ежедневными дозированными 15-минутными сеансами. При этом иглы вводят симметрично в акупунктурные точки больной и здоровой половин лица.

А в тех случаях, когда двухмесячное консервативное лечение не привело к желаемому результату, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Однако следует помнить, что отдельно взятая методика лечения не гарантирует восстановление пораженного лицевого нерва. Только комплексный подход может обеспечить успех.

Народные средства лечения невропатии

Снять боль помогают теплые грелки на пораженную область лица с гречкой или солью. Противовоспалительное действие оказывает втирание в кожу околоушной области 10% раствора мумиё.

Есть старинный бабушкин рецепт, который снимает спазм мышц лица: принимайте перед сном 15 капель лечебной смеси, состоящей из взятых поровну спиртовых настоек пиона уклоняющегося, календулы лекарственной, пустырника и боярышника.

Физические упражнения и другие советы

В самом начале заболевания рекомендуется лечение положением. Пациенту нужно лежать (спать) на боку – на стороне пораженного лицевого нерва, сидеть почаще, наклоняясь в ту же сторону головой, поддерживая ее ладонью руки с упором на локоть согнутой руки.

Чтобы восстановить симметрию лица, пациент регулярно подвязывает мышцы снизу вверх со здоровой стороны на пострадавшую. По тому же принципу действует лейкопластырное натяжение:

» сядьте перед зеркалом, подоприте рукой щеку, приподнимая опущенный угол рта; закрепите его лейкопластырем;

» провисшую бровь приподнимите пальцами и закрепите в этом положении лейкопластырем.

Тренируйте каждый день в течение тридцати минут жевательные мышцы 2 или 3 раза в сутки, постепенно доведя длительность процедуры до 2х-3-х часов.

Другой важный компонент, обеспечивающий нормальную мимику лица – специальные упражнения с дозированным расслаблением и натяжением мимических мышц:

» повторяйте примерно десять раз такое упражнение – словно «удивляясь», брови вверх или «хмурясь» — наморщите их;

» наберите в рот воздуха или воды, «полощите» его, гоняя при этом содержимое из одной стороны в другую; при этом старайтесь не потерять «ни капли»;

» считайте до пяти, предварительно вытянув губы трубочкой, при этом удерживая их в таком положении;

» откройте рот, начинайте движения языком то вправо, то налево, вперед и назад, медленно выдыхая воздух;

» закрыв рот, прижимайте язык к деснам, втягивайте щеки и надувайте их;

» сядьте перед зеркалом, выдвиньте вперед и в сторону поражения челюсть;

Чтобы улучшить артикуляцию, произносите звуки: «о и у» и «п, ф, в», после чего сочетайте эти звуки с окончаниями «ой, фу, фи», затем по слогам слова вместе с ними, например, лу-кош-ко.

Заключение

Невропатия лицевого нерва в основном длится около трех недель и при правильном комплексном лечении легко поддаётся излечению. Вот только не следует ждать, что болезнь пройдет сама.

В тесном контакте с врачом-неврологом вы убедитесь вскоре в том, что черты лица, искаженные в гримасе – вполне поправимый недуг! Будьте здоровы, храни вас Бог!

Источник: ЗОЖ №22, ноябрь 2015, врач-невролог Роман Сорокин.