Ишемический инсульт головного мозга – это клинический синдром, сопровождающийся общемозговыми или неврологическими расстройствами, продолжающиеся, как правило, одни сутки или заканчивающиеся летальным (смертельным) исходом в более ранние сроки.
Очаговое неврологическое расстройство характеризуется поражением одного конкретного участка головного мозга, который несет ответственность за выполнение одной или другой функции. Такие нарушения выражаются в ухудшении речи, координации движений, потерей чувствительности, параличами конечностей и др.
Общемозговые расстройства проявляются отеком и увеличением объема головного мозга, повышением внутричерепного давления, интоксикацией, ухудшением движения цереброспинальной жидкости, раздражением оболочек мозга и его кровеносных сосудов.
Присутствие этих патологических факторов вызывают судорожные приступы, головные частые боли, спонтанное нарушение сознания, периодические головокружения, тошноту и рвоту.
Само понятие «инсульт» включает в себя субарахноидальное кровоизлияние, ишемический инсульт (инфаркт мозга) и кровоизлияние в мозг (инсульт геморрагический).
Симптомы ишемического инсульта головного мозга
Клиническая картина бывает разнообразной, это зависит от размера очага поражения и его локализации – участка мозга, оставшегося без стабильного питания. Комплекс симптомов подразделяется на общемозговые и очаговые симптомы.
К общемозговым симптомам относятся:
» головная боль – обычно разлитая и достаточно умеренная;
» тошнота с рвотой – явления, не связанные с патологией желудочно-кишечного тракта, а в связи с раздражением рвотного центра, поэтому при ишемическом инсульте рвота обильная, неудержимая, не приносящая облегчения;
» менингеальные симптомы, связанные с раздражением оболочек мозга; к ним относят ригидность мышц затылка, светобоязнь, звукобоязнь; больной не в состоянии прикоснуться подбородком к груди и некоторые другие;
» ухудшение сознания от заторможенности и сонливости до коматозного состояния; при обширном очаге ишемического инсульта головного мозга больной теряет сознание.
Симптомы очаговых неврологических нарушений:
» парез — слабость конечности, языка или мимических мышц лица; при монопарезе отмечается парез одной ноги или руки, при гемипарезе – поражается нога и рука с одной стороны тела; тетрапарезе – обе ноги и руки. Возможны отклонение языка в сторону и перекос лица;
» афазия – симптомы нарушения речи: мотороная – это когда пациент понимает о чем говорит собеседник, но не может ответить; сенсорная – больной не понимает о чем говорят, зато сам говорит очень много, хотя предложения не связанные; тотальная – человек не говорит и не понимает ничего.
» онемение – нарушение чувствительности;
» патология координации движений в виде головокружения и шаткой ходьбы.
Все симптомы, перечисленные выше, могут проявляться в любой комбинации.
«Если вы обнаружили у себя какой-либо из описанных здесь симптомов, немедленно обратитесь в лечебное учреждение. Не занимайтесь самолечением, не теряйте драгоценное время во избежание тяжелых последствий»
Диагностика ишемического инсульта
Обследование и уточнение диагноза проводится в условиях стационара. При подозрении на ишемический инсульт головного мозга проводят компьютерную томографию (КТ), а также МРТ – магнитно-резонансную томографию мозга для уточнения размера очага и определения формы инсульта – ишемического или геморрагического.
Как вспомогательные обследования назначают общий и биохимический анализ крови, эхокардиографию, коагулограмму (для определения подтипа инсульта); дуплексное обследование сосудов головного мозга.
Консервативное лечение ишемического инсульта
Лечение инсульта проводится в больнице, оно имеет два главных направления: реперфузию и нейропротекцию.
1. Реперфузия – это восстановление физиологического кровоснабжения мозга. Осуществляется назначением специальных препаратов для разрушения тромба, которые назначаются при отсутствии противопоказаний в первые три часа после возникновения инсульта.
Могут применяться другие препараты, разжижающие кровь и предотвращающие тромбообразование.
2. Нейропротекция – обеспечение защиты мозговой ткани. С этой целью врач назначает несколько классов лекарственных препаратов: антиоксиданты, нейротрофические средства, ноотропы. Вот некоторые из них: актовегин, глиатилин, цераксон, милдронат, мексидол, пирацетам и др.
Находясь под наблюдением врача, больной проходит ежедневный контроль уровня артериального давления, ему назначают комплексное лечение сопутствующих заболеваний и осложнений.
Профилактика ишемического инсульта головного мозга
Все мы с вами знаем, что болезнь легче предупредить, чем лечить ее. Однако есть факторы (возраст, пол), которые невозможно изменить, а все остальные вы можете исключить, начиная с сегодняшнего дня:
» бросайте курить;
» откажитесь от употребления алкогольных напитков;
» при повышенных показателях артериального давления принимайте гипотензивные средства;
» не ленитесь два раза в году посещать лечебное учреждение для проведения общего и биохимического анализа крови;
» боритесь с лишними килограммами, употребляйте меньше углеводов: сахара, конфет, кондитерских изделий, сладких газированных напитков. Один раз в неделю вместо ужина съедайте ягодный кисель с семенами льна;
» здоровый образ жизни – профилактика всех заболеваний. Делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь бегом или быстрой ходьбой, плаванием, катанием на коньках или лыжах.
» для подъема общего тонуса и жизненных сил пейте по утрам по 20 капель спиртовой настойки женьшеня в небольшом количестве воды в течение тридцати дней;
» гипертоникам женьшень противопоказан, им можно воспользоваться следующим рецептом: залить стаканом теплой воды 10 г свежих ягод можжевельника и настоять десять часов. Пить по столовой ложке два месяца дважды в сутки;
» на оставляйте на самотек хронические заболевания – наблюдайтесь у участкового врача;
» важной мерой профилактики ишемического инсульта являются стресс и излишние нагрузки, поэтому пейте на ночь по двадцать капель настойки валерианы или пустырника, пиона уклоняющегося.
Включите в свой рацион продукты, улучшающие кроветворение и общее состояние организма:
» имбирь – добавляйте в различные повседневные блюда в свежем виде или в виде порошка;
» мускатный орех – измельчите плод и порошок держите в полости рта 10-15 минут, запейте водой и проглотите;
» чайный гриб – принимайте по полстакана несколько раз в сутки независимо от времени приема пищи;
» настойка конского каштана – по 10-15 капель 3 р/д до еды за полчаса в течение 1,5-2-х месяцев.
P.S. Недавно в сети появился «Видео-курс о особенностях проведения реабилитации больного после инсульта в домашних условиях», который пользуется большим спросом у пациентов. Думаю, что для многих он подойдет. Вот [urlspan]ссылка на курс[/urlspan]
Берегите себя, храни вас Бог!