Бледность всегда была синонимом красоты и аристократизма во всем мире. Тогда никто не представлял себе, что такое железодефицитная анемия. Тургеневские барышни всячески старались сохранить молочно-белую кожу, а природные смуглянки килограммами расходовали белила, чтобы никто не догадался о натуральном цвете их лица. Сейчас времена изменились: в моде здоровый, золотистый лик.
И женщины с бесцветной кожей изо всех сил стараются скрыть свою алебастровую белизну, посещая солярий, увлекаясь загаром под солнечными лучами на пляжах и т.д. Однако, чтобы достичь желаемого результата, прежде всего необходимо выяснить истинную причину этого состояния. Постоянная белизна может говорить о возникших проблемах в организме: например, о пониженном давлении — гипотонии, а также анемии — серьезном заболевании, о котором будет подробно сказано в этой статье.
- Клинические рекомендации при малокровии
- Причины развития болезни
- Клинические формы и симптомы анемии
- Гастроэнтерогенная хлоранемия
- Клинические рекомендации по лечению заболевания
- Питание при ЖДА
- Рецепт приготовления телятины с сельдереем и пряностями
- Консервативная терапия
- Фитолечение — народные рецепты
- Сбор №1
- Сбор №2
Клинические рекомендации при малокровии
Анемия (малокровие) — такое состояние, при котором в единице объема крови происходит снижение функционально полноценных красных клеток (эритроцитов) и гемоглобина, что приводит к кислородному голоданию тканей.
Некоторые ее разновидности относятся к наследственным заболеваниям. Но чаще анемия развивается у человека, страдающего множеством других болезней. Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина — железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.
Наиболее часто встречаются виды анемии: железодефицитная и В¹² (фолиево) — дефицитная. Именно по ним возникают вопросы у наших читателей. Темы эти довольно обширные, поэтому сегодня мы поговорим о железодефицитной анемии, но вначале несколько слов о том, что может стать причиной развития этого недуга.
Причины развития болезни
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся хроническими кровопотерями (язва или рак желудка, пищевода, кишечника; эрозивный эзофагит (воспаление пищевода), гастрит; дивертикулез и полипоз кишечника; неспецифический язвенный колит; болезнь Крона; геморрой.
- Болезни ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания железа (резекция тонкого кишечника, энтерит, амилоидов кишечника, хронический панкреатит.
- Заболевания печени и ее портальных трактов с кровотечениями из расширенных вен пищевода.
- Болезни почек с микро- и макрогематурией.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь с носовыми кровотечениями; расслаивающая аневризма аорты).
- Болезни легких и бронхов, протекающие с кровотечениями (рак легкого, туберкулез, бронхоэктазы).
- Заболевания системы крови (лейкозы и гипотактические анемии, осложненные кровотечением).
- Геморрагические диатезы (тромбоцитопения, гемофилия, геморрагический васкулит).
- Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
- Группа заболеваний, сопровождающихся интоксикацией.
- Меноррагии (обильные менструации) и метроррагии (обильные маточные кровотечения).
- Беременность и период лактации (кормление младенца, питание беременных и кормящих матерей.
- Недостаточное потребление железа с пищей.
- Чрезмерное донорство. А также острые инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, сепсис и т.д.).
Клинические формы и симптомы анемии
Железодефицитная анемия (ЖДА) характеризуется дефицитом железа в сыворотке крови и костном мозге, что приводит к нарушению образования гемоглобина и эритроцитов, приводящему к трофическим нарушениям в органа и тканях.
Железодефицитная анемия детского возраста может быть обусловлена недоношенностью детей, ранним искусственным вскармливанием, частыми инфекционными воспалительными заболеваниями.
Следующая форма — хлороз — бывает ранней (у молодых девушек) и поздней (у женщин 35-45 лет).
Гастроэнтерогенная хлоранемия
Для железодефицитной анемии характерны бледность кожных покровов, сонливость, извращение вкуса (наклонность к употреблению мела, глины, скорлупы яиц, зубного порошка). По утрам повышенное сердцебиение, шум в ушах, одышка, ломкость ногтей, выпадение волос.
Пациенты часто жалуются на стоматиты, трещинки в углах рта, покраснение и воспаление языка — глоссит, снижение артериального давления.
Диагностировать железодефицитную анемию можно не только в стационаре, но и амбулаторно.
При исследовании общего анализа крови у больных выявляются: снижение цветного показателя, незначительное снижение количества эритроцитов, повышенное содержание лейкоцитов. При биохимическом изучении крови отмечается снижение железа в крови.
Клинические рекомендации по лечению заболевания
Оно складывается из нескольких составляющих: лечебного питания, медикаментозной терапии и фитотерапии, санаторно-курортного лечения.
Питание при ЖДА
строится на принципах лечения основного заболевания — диет №№1-5, №7,№10, №15.
Лучше всего железо всасывается из продуктов животного происхождения (говяжье мясо, телятина, печень говяжья). Кроме того, порекомендую рыбу, почки, легкие, яйца, гречневую и овсяную крупы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, персики, киви, изюм, чернослив, мед, грецкие орехи, молочные продукты.
Не забывайте о сезонном употреблении овощей, фруктов, ягод
Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день.
Методы приготовления пищи: на пару, отварные, запеченные в духовке, без корочки (в рукаве).
Разовая порция первого блюда должна составлять 250-300 мл + 100-150 г мяса или рыбы.
Разовая порция второго блюда — 200-250 г мяса, рыбы + 100-150 г гарнира.
Салаты — по 100-150 г, заправленные 10-15%-й сметаной (1 ст. ложка) или же растительным маслом (10-15 мл) + 5-10 мл лимонного сока.
Разовый прием хлеба грубого помола — 100-150 г.
Напитки (чай, компот, морс, цикорий) на один прием — 200-250 мл.
Свежевыжатые соки принимать курсами.
Рецепт приготовления телятины с сельдереем и пряностями
Понадобится на 4 порции: 750-800 г телятины, 200 г лука, 350 г клубня сельдерея, 5 г соли, 2 шт. лаврового листа, 5-7 горошин душистого перца, 7 сушеных плодов барбариса, 7 сушеных ягод можжевельника, 1/3 ч. ложки плодов аниса, 3 палочки гвоздики; смесь измельченных специй (куркумы, кардамона, имбиря, мускатного ореха) — 1/2 ч. ложки; 1/2 ч. ложки смеси сухих трав (базилика, розмарина, душицы, майорана, кориандра); сладкий перец — 100-150 г, свежая петрушка — 100-150 г, 200 мл сливок (10%).
Мясо промыть, просушить, измельчить, как для гуляша (шириной в 3 см), желательно поместить в чугунную посуду. Пересыпать измельченным луком, нарезанными сельдереем и сладким перцем. Сразу же добавить все вышеперечисленные приправы, перемешать.
Налить 150 мл холодной воды, закрыть крышкой и поставить на огонь. Дать закипеть, затем пламя максимально уменьшить, томить на слабом огне 45 минут. Следить, чтобы не выкипела жидкость; постоянно подливая воды. За 10 минут до полной готовности влить сливки.
Гарнир можно выбрать любой.
Консервативная терапия
Медикаментозную терапию железосодержащими препаратами для каждого больного подбирает врач, основываясь на результатах различных исследований. Я лишь перечислю некоторые из этих препаратов, принимаемых внутрь: ферронат, хеферол, ферлатум, ферроград, ферроплекс, иррадиан, тардиферон, мальтофер, феррум-лек и др.
Существуют также средства, которые вводятся внутримышечно и внутривенно, — их тоже индивидуально назначает специалист.
Фитолечение — народные рецепты
Прием травяных сборов также хорошо было бы обсудить с врачом-фитотерапевтом.
Сбор №1
Нам понадобятся 3 части зверобоя продырявленного, 5 частей плодов шиповника, 2 части листьев ежевики. Компоненты смешать, измельчить, желательно в кофемолке. Поместить в стеклянную посуду. Хранить в сухом, темном месте.
1 дес. ложку смеси без верха поместить в стеклянную банку, залить 500 мл кипятка, настоять 7 часов, процедить, хранить в холодильнике. Принимать по 150 мл в теплом виде через 1,5 часа после еды 3 раза в день. Можно добавлять мед по вкусу.
Курс приема — неделя. После чего увеличить дозу травяной смеси до 1 ст. ложки, приготовление и прием оставив без изменения. Пить еще 5 дней, сделать перерыв 2-3 недели и лечение можно повторить.
Сбор №2
Взять поровну лист крапивы двудомной, цветки тысячелистника обыкновенного и измельченный корень одуванчика лекарственного. Компоненты смешать, хранить так же, как и предыдущий сбор.
1 ст ложку сбора поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл кипятка, поставить на медленный огонь, прокипятить 5 минут, настоять 3 часа, процедить, хранить в холодильнике.
Принимать в теплом виде за 30 минут до еды по 150 мл 3 раза в день, добавляя по вкусу мед. Курс — 6-8 недель.
Прием этих сборов можно чередовать, проводя 2-3 курса в год.
После получения положительного эффекта в лечении желательно провести санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Ессентуках, Железноводске и т.д.
Автор: Т.И. Боркунова, кандидат медицинских наук